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MENTORAT:

DEMANDE DE MENTORAT D'AFFAIRES

Nom* :			Prénom* :
Tél. résidence* :			Tél. travail* :
Cell :			Télécopieur :
Adresse* :			Ville* :
Code postal* :			Adresse électronique :
Avez-vous déja été en affaires* ? Oui Non
Nombre d'années d'existence de votre entreprise* ?
En êtes-vous le principal actionnaire* ? Oui Non
À quel titre* ?
Vous avez* : moins de 35 ans plus de 35 ans
Votre entreprise est-elle située à votre résidence* ? Oui Non
Nombre d'employé(s)* :
Secteur d'activité de l'entreprise* :
Nature des activités de l'entreprise* :
Décrivez votre entreprise, ses activités principales en quelques mots (produits, clientèle, territoires desservis).*
Quelles sont les incitations et les motivations qui vous ont incité à devenir entrepreneur?*
Quelles sont les cinq valeurs les plus importantes pour vous?*
Quelles sont les valeurs que vous désirez transmettre à vos employés et les valeurs que vous désirez promouvoir avec vos fournisseurs, clients, etc.?*
Qu'est-ce qui est le plus difficile (les compétences que vous voulez développer) et le plus facile (vos forces) en affaires?*
Quels sont vos objectifs professionnels pour la prochaine année?*
Quelles sont les ressources que vous avez pour réaliser votre projet d'affaires?*
Qu'est-ce qui ralentit ou freine dans votre projet?*
Pourquoi voulez-vous être mentoré?*
En quoi le mentor pourrait-il vous aider dans vos démarches et quelles sont vos attentes envers ce dernier?*
Initiales* : Date* :


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